眼周皮肤比较脆弱,眼睛容易出现一些细小颗粒,周围人们常常会说这是小颗“脂肪粒”。不过这可能是眼睛误解,我们眼角的周围小颗粒可不只是脂肪粒。而且,小颗这些小颗粒不仅会影响美观,眼睛还有可能是周围健康问题。
今天我们就来认识眼周常见的小颗 4 种小颗粒,了解它们的眼睛特点和应对方法,更正确地面对眼周这些小麻烦。周围
眼周出现的小颗小颗粒主要有四种:粟丘疹、汗管瘤、眼睛丝状疣和扁平疣。周围它们的小颗成因、外观和处理方式各有不同,我们需要根据颗粒的特征来判断是哪一种,以便采用正确的应对方法。下面的表格是对这几种小颗粒的总结。
眼周常见的 4 种颗粒下面,我们再来分别展开讨论。
粟丘疹(脂肪粒)
粟丘疹(来源:参考文献[5])上面就是典型的粟丘疹,俗称脂肪粒。
形成原因一般是皮脂腺分泌过多皮脂,导致皮脂堵塞在角质层,进行形成了小的囊肿,就好比装了水的气球皮。
它和营养过剩、使用眼霜一般没关系,但如果有过皮肤损伤、烫伤、频繁揉搓等情况,有时候会通过破坏皮肤结构而间接引发粟丘疹。
粟丘疹主要出现在眼周和面颊上,外观上一般是白色的,偶尔有点发黄,直径有一定变化,但一般比较小,大概是 1 到 3 毫米左右。另外,由于是个囊肿,它摸上去较硬,好在不痛不痒,也不传染。
应对上,有这样几点思路:
眼周皮肤常规清洁;
避免过度摩擦眼周皮肤,不要粗暴挤压,减少皮肤损伤;
如有改善美观的需求,可以找皮肤科医生进行专业治疗,例如激光或针挑。
汗管瘤
汗管瘤(来源:参考文献[6])上面则是汗管瘤的典型表现,它和粟丘疹有明显的不同,比如没有囊肿样的改变,不是那种圆形的硬颗粒。
汗管瘤的病因是汗腺导管增生引起来的良性肿瘤,一般没有疼痛,偶尔会觉得不舒服。
这个问题在女性群体更多一些,常对称分布在眼睑和眼下部位,外观上为小而偏软的肤色或淡黄的颗粒,个数比较多。
另外,不痛不痒,但可能会随着年龄增长而增多。不过,短时间内不会有明显变化,也不会有传染性。
应对上,有这样几个原则:
注意面部皮肤的日常清洁,但不用过度护理和护肤;
一般都不需要做任何治疗,抹药没有效果;
如果希望改善美观或担心不断增多,可以选择破坏性治疗,例如激光、手术等。
丝状疣
丝状疣(来源:参考文献[7])上面是典型的丝状疣,在国外也等同于指状疣,二者是同一个问题的不同称呼。
这是 HPV 引起的一种病毒疣,皮疹的特点就是长成细条或者手指状,偏肉色,常见于眼睑和颈部。皮疹摸起来会偏硬,因为有角质化。
另外,它有一定的传染性,比如频繁抓挠,尤其是抓破皮肤后,有可能会在附近皮肤长出新的皮疹。
应对上,有很多办法,例如:
别自行剪切或撕扯,以免病毒扩散引起感染;
注意个人卫生,不要和他人共用毛巾等物品;
可以在医生指导下抹药治疗,比如高浓度的水杨酸制剂;
根据医生判断,可能还要推荐液氮冷冻或激光治疗。
扁平疣
扁平疣(来源:参考文献[8])上面是面部典型的扁平疣。扁平疣也是由 HPV 引起,通常出现在面部(包括眼周和额头)、手背和胳膊。
就像图片展示的这样,扁平疣通常表现为扁平、圆形或椭圆形的肉色或深色小斑点或小颗粒,不会特别突起,不像粟丘疹那样呈球状。
扁平疣不痛不痒,容易群集生长。更要注意的是,它有传染性,甚至可能比丝状疣更容易传染增多。常见的传染方式是自身传染,比如抓挠、过度摩擦后,会在周围皮肤长出新的皮疹,好比播种一样。
应对方法有这样几个:
避免频繁用手接触病变,不要抓挠,减少病毒传播的风险;
洗脸、洗手动作轻柔,避免过度揉搓;
避免共用毛巾等个人物品;
可以在医生指导下抹药治疗,比如高浓度的水杨酸制剂;
根据医生判断,可能还要推荐液氮冷冻或激光治疗。
眼周的小颗粒种类多样,粟丘疹、汗管瘤、丝状疣和扁平疣的成因和特点各不相同,因此要根据颗粒的类型来选择最佳的应对办法。如果颗粒长期存在或增多明显,应咨询皮肤科医生,采取合适的治疗方法,以安全有效地解决问题。
参考文献
[1] UpToDate. 皮肤良性病变概述. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/overview-of-benign-lesions-of-the-skin.
[2] Flat Warts. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24337-flat-warts
[3] Viral wart. https://dermnetnz.org/topics/viral-wart
[4] NHS. Warts and verrucas. https://www.nhs.uk/conditions/warts-and-verrucas/
[5]https://www.estemedicalgroup.uk/
[6]https://veritas.com.sg/
[7]https://www.medicalnewstoday.com/
[8]https://apaxmedical.com/
策划制作
作者丨唐教清 皮肤科主治医师 医学博士
审核丨冯珺 国药同煤总医院 皮肤科副主任医师
策划丨何通
责编丨何通
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